現役看護師による医療業界の話題と雑記。あとはおまけで牛。

2020/7/9

令和2年3月25日中医協新型コロナウイルス感染症に伴う医療保険制度の主な対応状況について

令和2年3月25日に厚生労働省中央社会保険医療協議会から出された新型コロナウイルス感染症に関連する医療保険制度の対応についてまとめました。病棟の施設基準は当面の間は基準を満たさなくなっても届出不要（１）医療法上の許可病床数を超過する入院の取扱い新型コロナウイルス感染症患者等を受け入れたことにより医療法上の許可病床を超過する場合には、通常適用される診療報酬の減額措置を行わないこととした。（２）施設基準を満たすことができなくなる保険医療機関の取扱い新型コロナウイルス感染症患者等を受け入れ ...

2020/7/9

テレグラムの初期設定方法

①パソコンやスマートフォンでテレグラムをインストールします。テレグラムはこちらからインストールが済んだら起動させて下さい。 ②携帯電話のショートメールで認証を行います。 JAPANを選び、携帯電話の2桁目から入力します。画像のように090から始まる番号であれば、90から入力となります。 +81の部分日本を表す番号なのでこのまま変更しません。 ③Send the code as an SMSを押して認証番号を受信して入力します。 ④認証が済んだら ...

2020/7/9

【令和２年度診療報酬改定】看護補助の配置への点数が手厚くなったことで何が起こるのか

急性期看護補助体制加算の点数はどのように遷移してきたか急性期看護補助体制加算の点数の推移平成24年度平成26年度平成28年度平成30年度令和2年度 25対１（看護補助者５割以上） 160点 160点 160点 210点 240点 25対１（看護補助者５割未満） 140点 140点 140点 190点 220点 50対１ 120点 120点 120点 170点 200点 75対１ 80点 80点 80点 130点 160点夜間急性期看護補助体制加算の点 ...

2020/7/10

【2020年3月31日最新】平成30年度診療報酬改定疑義解釈資料一覧

平成30年度の疑義解釈資料を検索しやすいように１ページにまとめました。転載元はこちらです。平成30年度診療報酬改定について https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188411.html 令和2年度の診療報酬改定の疑義解釈資料はこちらです疑義解釈資料の送付について（その１）事務連絡平成30年３月30日地方厚生 ( 支 ) 局医療課都道府県民生主管部（局）国民健康保険主管課（部）御中都道府県後期高 ...

2020/7/9

入院治療の標準！クリニカルパスってなんでしょう？クリティカルパス？

クリニカルパスの語源、クリティカルパスとはプロジェクトの重要な経路クリニカルパスはもともと製造業等のプロジェクト全体のスケジュールのうち、最短となるための重要な経路（フロー）を指します。製造業におけるクリティカルパスの例例えばある製品を作るのに次のような工程Ａ～Ｄが必要だとします。工程ＡＢＣはお互いの工程に影響しませんが、工程Ｄは工程ＡＢＣで作成される部品を使って組み立てるので工程ＡＢＣ全て完了しなければ工程に入れません。この場合、工程ＢとＣは工程Ａに比 ...

2020/7/9

FXの基本～レバレッジって何？

FXとはどういうものなのか。 FXでどのように利益を出していくのか。 FXがなぜリスクが高いと言われるのか。この記事は前回記事の続きです。レバレッジが高ければ少ない資金で大きな取引が可能レバレッジが高いことは有利なことなのか？

2020/7/9

FXの基本～利益の出る仕組み

FXとはどういうものなのか。 FXでどのように利益を出していくのか。 FXがなぜリスクが高いと言われるのか。 FXの利益の出し方は物の売買と一緒

2020/7/9

どんな治療をしても金額は一緒！？病院の入院費はどのように計算されるのか

入院費の計算方法を知ろう　～ＤＰＣ制度の基本～ＤＰＣ制度はいつから始まった？ＤＰＣ制度は２００３年より特定機能病院にて導入され、２００６年からは一般の病院でも本格的に開始されました。その目的は「医療の質の向上」、「入院日数の短縮」などが挙げられます。それまでの計算方法と何が違うのかＤＰＣ制度が始まる前の入院費の計算は出来高方式で非常にシンプルでした。出来高方式での入院費の計算は、基本の入院料、使った飲み薬や注射薬剤の料金、レントゲンやＣＴ、ＭＲＩ、看護 ...

2020/7/9

【看護師から見た病院経営①】入退院支援の重要性

近年、診療報酬改定のトレンドは「医師・看護師の負担軽減」ともうひとつは「入退院支援」です。令和２年度の診療報酬改定では地域包括ケア病棟の施設基準として入退院支援部門の設置が義務付けられました。入退院支援部門は国にとって、病院にとって、そして患者さんにとってどんな魅力があるのでしょうか。入退院支援部門が行う業務、それはＰＦＭ（Patient Flow Management）病院関係者ならもはや常識！ＰＦＭってなに？ＰＦＭとはそのまま読めば「患者の動きの管理」ということになります。狭い意味では患者 ...

2020/7/9

「おたくの病院に新型コロナの患者が入院してるんだって！？」～病院の個人情報の取り扱い～

新型コロナウィルスの患者はどこに入院している！？２０２０年２月。ダイアモンド・プリンセス号から下船した新型コロナウィルスの陽性患者はその数６３４人にも上り、重症な患者は医療機関に入院となりました。この入院患者はどこの地域のどんな病院に入院となったのでしょうか。クルーズ船から医療機関へ入院となった患者は１００名を超える人数です。対して第二種感染症指定医療機関はこれだけあるものの、どこの医療機関もこのような事態は初めてですので、いきなり規定の病床数の上限まで患者を受け入れる ...

2020/8/24

【2020年度診療報酬改定】主な項目内容まとめ

２０２０年度（令和２年度）診療報酬改定の項目を一覧できるよう箇条書きにしました詳細がある場合はリンクを張って更新していきますね。看護必要度関連・ＡＢＣ項目の見直し・Ａ１点Ｂ３点＋Ｂ１４・Ｂ１５の廃止、認知症ケア加算で評価・看護必要度１においても一部を会計情報を使用・４００床以上の病院で看護必要度２を義務化・重症患者割合の基準値見直し・特定機能病院の基準値見直し・特定機能病院で回リハと小児医療管理料５の届け出を不可に地域包括ケア病棟 ...

2020/3/4

医療機関係数から自病院の偏差値とランキングを算出するExcelシート

医療機関係数は毎年平均値が少しづつ下げられております。（これについても色々思うところがありますが・・・あとで記事にしようと思います。）ですので数値だけ前年度と比べても自病院が良くなったのか悪くなったのかはわかりにくいです。でも正確な病院間の順位は３月になるまでわからないし・・・とお困りのあなたのために！病院数には去年度のDPC標準病院群の病院数が、平均と標準偏差には令和２年度の値が最初から入っていますので自病院の数値を入れるだけで簡単に計算してくれます！来年度以降も値を変更するだけでそのまま利用 ...

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